Sintomas de icterícia em recém-nascido: quais são e como cuidar

A icterícia neonatal é um fenômeno comum que afeta muitos recém-nascidos em seus primeiros dias de vida. Acontece devido ao acúmulo de bilirrubina no organismo. A bilirrubina é um pigmento amarelado resultante da quebra das células vermelhas do sangue. Costuma se manifestar de maneira mais proeminente entre 24 a 72 horas após o parto, enquanto o bebê ainda está na maternidade. Por isso, é tão importante conhecer os sintomas de icterícia recém-nascido

A bilirrubina é um subproduto da degradação da hemoglobina presente nas células vermelhas do sangue, sendo processada pelo fígado e excretada através da bile. Em recém-nascidos, o fígado ainda está se adaptando a essa nova função e pode ter dificuldades em processar eficientemente a bilirrubina, levando ao surto no corpo.

Neste artigo, você vai conhecer detalhes importantes sobre essa disfunção celular nos recém-nascidos. Acompanhe!

Quais os sintomas da icterícia nos recém-nascidos?

A icterícia neonatal, apesar de ser uma ocorrência comum, deve ser cuidadosamente monitorada pelos profissionais de saúde, especialmente nas primeiras horas e dias de vida.

Embora muitas vezes seja autolimitada, níveis excessivos de bilirrubina podem ser tóxicos para o sistema nervoso central do bebê, causando uma condição conhecida como encefalopatia bilirrubínica. Portanto, a detecção precoce, avaliação adequada e, se necessário, o tratamento adequado são essenciais para garantir a saúde e o bem-estar dos recém-nascidos.

Normalmente, essa condição é benigna e transitória, resolvendo-se por si mesma à medida que o sistema hepático do bebê amadurece. No entanto, em alguns casos, níveis elevados de bilirrubina podem se tornar problemáticos e requerer intervenção médica para evitar complicações.

Como a maioria das condições de saúde que afeta os bebês, a icterícia também apresenta alguns sintomas que despertam a atenção dos pais para que seja confirmada por um médico pediatra.

Cor amarela na pele, olhos e mucosas

As manifestações clínicas da icterícia neonatal se revela por meio de características distintas que refletem o foco de bilirrubina no organismo. Uma das manifestações mais visíveis é a cor amarelada, também conhecida como icterícia, que afeta a pele, os olhos e as mucosas dos recém-nascidos.

As áreas da pele do bebê, em especial as mais claras, como o rosto e o tórax, tendem a adquirir uma tonalidade amarelada conforme os níveis de bilirrubina aumentam. Essa cor pode ser mais notável em bebês de pele clara, enquanto em bebês de pele mais escura, pode ser identificado quando observado com maior atenção.

A parte branca dos olhos, conhecida como esclerótica, pode adquirir, também, uma tonalidade amarelada, destacando-se da cor branca normal. Quanto às mucosas que revestem as cavidades internas do corpo, também emitem sinal do transtorno. As mucosas da boca e do nariz, por exemplo, podem apresentar uma tonalidade amarelada, indicando a presença de bilirrubina acumulada.

Escurecimento da urina

O escurecimento da urina é um sintoma associado à icterícia em recém-nascido. Quando a criança apresenta icterícia, a urina tende a adquirir uma tonalidade mais escura do que o normal. A bilirrubina, um pigmento amarelado resultante da quebra das células, é eliminada do corpo principalmente através da urina e das fezes.

A presença de bilirrubina em excesso no sangue do recém-nascido é filtrada pelos enxágues e excretada na urina. O pigmento dá à urina uma cor mais escura, que pode variar de amarelo a marrom, dependendo dos níveis de bilirrubina presentes.

Como identificar esses sintomas no bebê?

Os sinais de icterícia nos bebês não são aparentemente extravagantes que possam chamar a atenção dos pais, por isso, é tão importante conhecê-los teoricamente para saber fazer observações minuciosas e testes específicos, como mais sonolência e letargia (pouca energia) e fezes finas.

Os pais podem fazer testes pontuais, ao pressionar de leve, a ponta do nariz da criança ou a testa, com a ponta dos dedos. Caso a pele apareça branca, o bebê não está com icterícia.

Ou ainda, os pais podem colocar o braço ou a mão próximo ao rosto do recém-nascido. Se estiverem amarelados, é possível que o neném esteja com icterícia. Para fazer a comprovação, é importante procurar um médico.

Como o tratamento acontece?

Quando o nível de bilirrubina não está elevado, o pediatra que ainda na maternidade a mãe leve o bebê todos os dias para tomar banho de sol. Em alguns casos, esse cuidado continua por mais dias em casa, conforme indicação médica.

O tratamento da icterícia em recém-nascidos pode envolver ainda, a fototerapia, onde o bebê é exposto à luz especial para ajudar a quebrar a bilirrubina acumulada. Em casos mais graves, a internação pode ser necessária para administrar fototerapia intensiva.

Em casos extremos, há indicação de transfusão de sangue para reduzir rapidamente os níveis de bilirrubina. O acompanhamento médico é fundamental para monitorar a eficácia do tratamento e garantir a saúde do bebê durante todo o processo.

Porque o acompanhamento pediátrico é importante?

O acompanhamento pediátrico desempenha um papel crucial no tratamento da icterícia em bebês. Os pediatras são especialistas em cuidados infantis e estão capacitados para avaliar a gravidade da icterícia, determinar a necessidade de tratamento e monitorar o progresso do bebê ao longo do tempo.

Primeiramente, os pediatras realizam exames físicos e testes laboratoriais para avaliar os níveis de bilirrubina no sangue do bebê, identificando a gravidade da condição. Com base nesses resultados, eles podem recomendar a fototerapia ou outras intervenções necessárias.

Durante o tratamento, os pediatras monitoram de perto os níveis de bilirrubina, observam as mudanças na coloração da pele e olhos, e avaliam o comportamento do bebê. Caso os níveis de bilirrubina não diminuam como esperado ou se houver sinais de piora, os pediatras podem ajustar o tratamento ou considerar outras opções.

O acompanhamento contínuo permite que os pediatras identifiquem qualquer complicação potencial, como a encefalopatia bilirrubínica, que pode surgir devido a níveis muito elevados de bilirrubina. A intervenção precoce é fundamental para evitar complicações graves.

Então, percebeu como é extremamente importante conhecer e estar atento aos sintomas de icterícia recém-nascido? A icterícia, em grande parte dos casos, não é uma condição preocupante, e some depois de certo tempo. É um problema que pode ser prevenido por meio de exames de sangue do pai e da mãe e uma dose de vacina de imunoglobulina anti-Rh. para prevenir a presença de icterícia em recém-nascido.

Para intensificar seus conhecimentos, sugerimos que leia o artigo: entenda os principais cuidados na gestação a cada trimestre.